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ネパール北部およびチベットで甚大な洪水と土砂災害が発生し、捜索・救援活動が続くなか、国際家族計画連盟（IPPF）は、被災した地域の人々とその家族に寄り添い、必要な支援を届ける準備に取り組んでいます。洪水と土砂災害により、ラスワ、ヌワコット、ダディンの各郡では、多くの人命が失われ、広範囲にわたる被害が発生しています。現在も数千人の安否が確認されておらず、多くの家族が悲しみと不安を抱えています。洪水や泥、瓦礫によって村々が流され、住宅、道路、橋、通信網、必要不可欠な保健医療インフラが被害を受けています。険しい山岳地帯にあり、洪水が続く危険性や交通網の深刻な寸断により、孤立した地域に緊急支援チームが到達することは極めて困難な状況です。IPPFの加盟協会であるIPPFネパール（FPAN）は、スタッフとその家族の無事を確認しています。FPANのチームはヌワコット郡の被災地域を訪れ、被災した人々のニーズを調査するとともに、地元のパートナーと協議し、今回の緊急対応においてFPANがどのような支援を行うことが最も効果的かを検討しています。 IPPFネパール（FPAN）は、ネパール国内での緊急時対応や、移動診療などを通じたセクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス（SRH）ケアの提供に豊富な経験があります。これまでにも、今回の被災地域を含む、アクセスが困難な農村部や遠隔地、十分な保健医療サービスが届いていない地域で活動してきました。FPAN事務局長のプラビン・シャキャ医師は、次のように述べています。「ラスワとヌワコット郡では、甚大な被害が出ています。保健医療施設が被害を受け、道路や橋も破壊されました。今も多くの地域へのアクセスが困難で、なかには完全に孤立している地域にあります。多くの家族が大切な人を失い、住まいや生計をも奪われています。初期の捜索・救援段階が終わりを迎えるなか、FPANは、政府の指針に従い、既存の人道支援の調整メカニズムを通じて、直ちに活動を開始できる態勢を整えています。ネパールで先駆的にSRHRに取り組んできた団体の一つとして、FPANは、農村部や遠隔地、十分な支援が届いていない地域に数十年にわたりサービスを届け、緊急事態にも対応してきた経験があります。必要とされる場所に、専門的な知識、医療従事者、移動診療の体制を迅速に動員し、必要不可欠なSRHケアや命を救うためのサービスを届けることができます。FPANは、保健省・家族福祉局をはじめとする関係政府機関、リプロダクティブ・ヘルス・ワーキンググループ、国内外のNGO、その他のパートナーと緊密に連携しています。ネパール政府は、支援や医療援助を「ワンドア・システム」に沿って実施するよう要請しています。また、支援を一元的に調整し、優先度の高いニーズに応じて被災地域に確実に届けるため、指定された共同基金への資金提供を呼びかけています。」保健センターや病院が破壊されたことで、妊婦をはじめ、緊急性の高い、あるいは適切なタイミングでのケアを必要とする人々は、妊婦健診、専門的な出産介助、緊急産科ケアなどを受けられなくなります。避妊、HIV・性感染症（STI）の検査・治療、生理衛生用品、必要不可欠な医薬品へのアクセスも途絶えるおそれがあります。また、避難生活や過密な居住環境、水・衛生設備の損傷や、暴力や搾取などから人々を守るための支援体制の弱体化により、性暴力・ジェンダーに基づく暴力や搾取を含む、健康上・安全上のリスクがさらに高まる可能性があります。障害のある人々、LGBTQI+の人々、高齢者、青少年、HIVとともに生きる人々、その他の社会的に脆弱な立場に置かれている人々は、支援を受けるうえで、身体的、社会的、経済的、コミュニケーション上のさらなる障壁に直面する可能性があります。シャキャ医師は、次のように述べています。「私たちは特に、最も脆弱な立場にあり、緊急のSRH支援をより必要としている人々を心配しています。……アクセスが改善し、被災した人々が一時的に生活を立て直すことができるようになれば、私たちは迅速に活動を開始する準備ができています。命を救い、防ぐことのできる健康被害を防ぎ、女性や少女を暴力から守るとともに、障害のある人々やその他の社会的に脆弱な立場にある人々を取り残さないための支援を行っていきます。……緊急対応において、彼らの健康、安全、尊厳、権利が見過ごされてはなりません。」今回の緊急事態は、気候変動によるリスクが高まるなかで発生しており、その影響は、往々にして最も資源の乏しい地域の人々により深刻に及びます。IPPFグローバル人道支援部長のヴァレリー・ドゥルダンは、次のように述べています。「ネパールがこれほど大きな代償を払っている背景には、地球温暖化による脅威の深刻化を認識しようとしない多くの政府や国際社会の姿勢があります。各国は気候変動対策を加速させ、その影響への対応に関する責任を強化し、最も大きな負担を背負っている地域社会を守らなければなりません。女性、少女、社会的に脆弱な立場にある人々を含め、最前線にいるすべての人々に資源が届く必要があります。こうした人々に関するセクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス／ライツ（SRHR）は、緊急事態においてあまりにも見過ごされがちです。捜索・救援の段階を終えた後も、FPANのような現地主体の人道支援の専門性は、今後数か月にわたり、支援の必要があっても見過ごされてしまう可能性のある人々に支援を届けるうえで、引き続き不可欠です。」今回の緊急事態によって生じているニーズの全体像が明らかになるなか、IPPFは、必要不可欠な、命を救うためのセクシュアル・リプロダクティブ・ヘルスケアへのアクセスを守る、現地主導の人道支援を引き続き支援していきます。シャキャ医師（FPAN）は、次のように述べています。「今こそ、連帯、調整した行動、そして迅速な支援が求められています。適切な支援があれば、FPANは、最も支援を必要としている人々に、必要不可欠な、権利に基づいたSRHケアと保護サービスを届けることができます。」